Vako Drankenopleidingen - Inschrijfformulier examen

email address: Leave this field email-address blank:
Homepage: Leave this field homepage blank:
URL: Leave this field url blank:
Comment: Leave this field comment blank:

INSCHRIJFFORMULIER EXAMEN

VUL ONDERSTAANDE GEGEVENS ZORGVULDIG IN! - Een deel van deze gegevens wordt op uw behaalde certificaat vermeld.

Achternaam (zoals op identiteitsbewijs)*:

Voorna(a)m(en) (zoals op identiteitsbewijs)*:

Geboortedatum*:

Geboorteplaats*:

Adres*:

Postcode*:

Plaats*:

Telefoonnummer*:

E-mailadres*:

Schrijft zich in voor het examen*:

Gedistilleerdcertificaat

.Biercertificaat

.Wijncertificaat SWEN 2

.Wijncertificaat SWEN 1

Opleider*:

VAKO Drankenopleidingen

Heineken Wijn Experience

Wijn Training Online

Drankenstudie Michel van Tuil

LOI

Supermarktopleider

Horecaopleider

Overige opleiders

Datum examen*:

Open examen alle opleiders - maandag 16 januari 2012 te Utrecht

Open examen alle opleiders - maandag 14 mei 2012 te Utrecht

Ruimte voor opmerking of vraag:

Voor het herdrukken van een behaald certificaat na onzorgvuldig invullen gegevens door cursist wordt €15 per certificaat in rekening gebracht.

Factuuradres (indien anders)

Bedrijfsnaam:

Ter attentie van:

Adres:

Postcode:

Plaats:

Verificatie:

5 maal 4

Voer het resultaat in a.u.b.

Hosting door: ERC Automatisering r-design Mrxxodd.nl - Egmond Online